Definition du Diabete
Dernière mise à jour de la page: 30-11-08
Le diabète de type 1 appelé insulinodépendant, touche avec prédilection les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
En France, cent cinquante mille personnes sont atteintes de ce diabète insulinodépendant, dont dix mille enfants de moins de vingt ans. Ce diabète est du a la destruction auto-immune des cellules insulinosecrétrices du pancréas.
Son traitement consiste a apporter l'insuline manquante tout en s'assurant d'une conduite diététique et d'une hygiène de vie adaptée.
Le diabète de type 1 insulinodépendant (DID) se produit lorsque des cellules spécialisées du pancréas, les cellules Bêta, situées dans les îlots de Langerhans, sont détruites.
Ces cellules endocrines ont pour fonction la production d'insuline, une hormone indispensable a l'assimilation et l'utilisation du sucre dans le corps. Son rôle est de permettre au glucose, un sucre produit lors de la digestion des amidons et des sucres complexes, de pénétrer depuis le sang dans les cellules du corps. L'insuline est donc communément comparée a une clef servant a ouvrir la porte des cellules aux molécules de sucre.
Elle a un rôle particulier a jouer au niveau du foie et des muscles. Au niveau du foie, elle permet au sucre ingère durant les repas d'être stocke en vue d'une utilisation ultérieure.
Au niveau des muscles, elle permet au sucre, leur principal combustible, d'y accéder.
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune ; a la suite d'un choc immunitaire, le corps produit des anticorps a l'encontre de ses propres cellules Bêta qui seront donc détruites. Il n'y a donc plus aucune production d'insuline.
Il en suit deux conséquences :
- les muscles utilisent alors les graisses afin de fonctionner, ce qui provoque des déchets toxiques pour le corps ainsi qu'une importante perte de poids ; sans traitement, le diabète de type 1 conduisait autrefois a la mort.
- la deuxième conséquence est l'élévation de la glycémie (hyperglycémie), qui provoque a court terme des urines abondantes, entraînant de fortes soifs et d'intenses fatigues notamment dues au fait que les reins tentent d'éliminer l'excès de glucose sanguin ; a long terme, l'hyperglycémie provoque des problèmes nerveux et cardiovasculaires. Le taux glycérique normal est au alentours des 1 gramme, ou 5,5 mmol de glucose par litre de sang.
L'insuline ne peut être remplacée par une autre substance, car elle seule permet le passage du sucre sanguin aux muscles.
Le traitement du diabète de type 1 repose donc sur une seule nécessite : avoir de l'insuline (en quantité adaptée). Actuellement, l'unique solution consiste a s'injecter cette hormone.
Ce diabète est également appelé diabète "maigre" du fait de l'amaigrissement spectaculaire des personnes atteintes et pas encore traitées, ou diabète "juvénile" car il touche surtout des jeunes personnes. Globalement, cette forme représente le 10% des personnes atteintes du diabète.
Le diabète de type 2 est du a un dysfonctionnement des cellules insulinosecrétrices, associe a une résistance a l'insuline, d'autant plus aggravée que la surcharge pondérale est importante. Le diabète de type 2 touche avec prédilection l'adulte d'âge mur (environ deux millions de personnes en France). Le risque de diabète de type 2 chez l'enfant, est en constante progression.
Le traitement du diabète de type 2 de l'adulte associe une conduite diététique exemplaire associée aux activités physiques adaptées. Le traitement médicamenteux associe les traitements facilitant la libération de l'insuline et les médications luttant contre l'insulinorésistance. Les anomalies importantes du contrôle glycémique accélèrent l'insulinopenie justifiant l'introduction de liinsulinotherapie dans l'arsenal thérapeutique.
Vivre avec un diabète ne traite pas en détail du diabète de type 2.
Dossier extrait d'une étude de maturité de Mr Remy Bucheler, que je remercies pour son excellent travail et pour son aimable autorisation a copier un extrait de sont étude.
